双脚踝浮肿的原因较多,主要包括心源性因素、肾源性因素、肝源性因素、下肢静脉回流障碍、其他因素等。
1.心源性因素
如心力衰竭,心脏不能有效地将血液泵出,导致体循环淤血,从而引起双脚踝等低垂部位出现浮肿。这是因为心脏功能下降后,静脉回流受阻,液体在组织间隙积聚。
2.肾源性因素
肾脏疾病,如肾炎、肾病综合征等,可导致水钠潴留和蛋白尿,使体内液体平衡失调,进而出现双脚踝浮肿。肾脏的滤过和重吸收功能异常是导致浮肿的重要原因。
3.肝源性因素
肝硬化等肝脏疾病时,肝脏合成白蛋白的能力下降,导致低蛋白血症,引起胶体渗透压降低,液体容易渗出到组织间隙而出现浮肿。同时,肝脏疾病也可能影响静脉回流。
4.下肢静脉回流障碍
如下肢静脉血栓形成、下肢静脉曲张等,阻碍了血液从下肢回流到心脏,造成血液在下肢积聚,引起双脚踝浮肿。这种情况下,通常还伴有下肢沉重感、疼痛等表现。
5.其他因素
局部感染、创伤、长期站立或久坐等也可能导致双脚踝浮肿。
当发现双脚踝浮肿时,应及时就医,进行全面的检查如心脏超声、肾功能检查、肝功能检查、下肢血管超声等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。同时,要注意休息,避免长时间站立或久坐,适当抬高下肢,有助于减轻浮肿。