迷路炎按病变范围及病理变化可分为局限性迷路炎、浆液性迷路炎和化脓性迷路炎三种类型。不同类型的迷路炎症状有所不同。
1.局限性迷路炎
病变局限于骨迷路,多因胆脂瘤或慢性骨炎破坏迷路骨壁,以致局部产生瘘管,使中耳与迷路骨内膜或外淋巴隙相通。患者可出现阵发性或激发性眩晕,偶伴恶心、呕吐。眩晕多在快速转身、屈体、行车、耳内操作(如挖耳、洗耳等)、压迫耳屏或擤鼻时发作,发作时患者神志清楚。听力检查一般为传音性聋。瘘管试验多为阳性。
2.浆液性迷路炎
患者可出现眩晕、恶心、呕吐,平衡障碍一般不明显。听力检查呈中度以上感音神经性聋,可有重振现象。瘘管试验多为阳性。
3.化脓性迷路炎
感染可经前庭窗或蜗窗进入内耳。患者眩晕严重,持续时间长,伴恶心、呕吐,平衡障碍明显。听力完全丧失。自发性眼震初期为向患侧的水平或旋转性,晚期可为向健侧的水平性眼震。瘘管试验多为阴性。
需要注意的是,以上症状并非特异性,其他耳部或全身疾病也可能出现类似表现。因此,如果出现耳部不适或平衡障碍等症状,应及时就医,进行详细的耳部检查和听力测试,以明确诊断并采取相应的治疗措施。