耳朵后面长痘痘很痛可能与毛囊炎、皮脂腺囊肿、淋巴结肿大、其他原因等原因有关，应针对病因采取治疗。
1.毛囊炎
耳朵后面长痘痘很痛通常是由于细菌感染毛囊所致。日常要注意耳部及周围皮肤的清洁，避免搔抓、摩擦耳部。保持良好的个人卫生习惯，勤洗澡、换洗衣物。如果症状严重，可在医生指导下使用抗生素软膏进行治疗，如红霉素软膏。
2.皮脂腺囊肿
当皮脂腺排泄管阻塞时，可形成皮脂腺囊肿，若合并感染会出现疼痛。较小的囊肿可先观察，若囊肿较大或反复感染，可能需要手术切除。平时应尽量减少对该部位的刺激，避免挤压。
3.淋巴结肿大
耳部周围的炎症可能导致淋巴结反应性肿大和疼痛。此时需积极治疗原发感染病灶，同时注意休息、增强免疫力。随着炎症的消退，淋巴结通常会逐渐恢复正常。
4.其他原因
上火、内分泌失调等也可能导致耳朵后面长痘伴疼痛。要注意调整生活作息，保持规律作息，避免熬夜，饮食清淡，避免辛辣、油腻等刺激性食物。保持心情舒畅，避免精神压力过大。
如果耳朵后面痘痘疼痛持续不缓解、加重或伴有其他异常症状，如发热、红肿范围扩大等，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以便采取针对性的治疗措施。不要自行挤压痘痘，以免引发更严重的感染。
