尿结石手术的做法有多种,常见的包括体外冲击波碎石术、输尿管镜碎石取石术、经皮肾镜碎石取石术、开放手术等。
1、体外冲击波碎石术
利用体外产生的冲击波聚焦于结石,将结石击碎成小块,使其易于排出体外。这种方法适用于较小的结石,且结石位置较好,无明显梗阻等情况。患者通常不需要麻醉,在门诊即可完成治疗。但可能需要多次碎石,且对于较大、坚硬或位置不佳的结石效果可能不理想。
2、输尿管镜碎石取石术
通过尿道插入输尿管镜,直接到达结石部位,利用激光、气压弹道等技术将结石击碎并取出。对于输尿管中下段结石较为适用。手术通常需要在麻醉下进行,具有创伤较小、恢复较快的优点。但也可能会引起输尿管损伤、感染等并发症。
3、经皮肾镜碎石取石术
在腰部建立经皮肾通道,通过该通道置入肾镜进行碎石和取石。主要用于较大的肾结石或输尿管上段结石。这是一种微创手术,但手术风险相对较高,可能会出现出血、感染、肾损伤等问题,术后需要密切观察和护理。
4、开放手术
在其他方法不能解决问题或情况特殊时采用。通过切开组织直接取出结石。这种手术创伤较大,术后恢复时间长,已较少使用,仅在一些复杂、特殊情况下作为最后的选择。
需要注意的是,具体选择哪种手术方法,需要综合考虑结石的大小、位置、数量、患者的身体状况等多种因素,医生会根据患者的实际情况制定适合的治疗方案。在手术前,患者应积极与医生沟通,了解手术的风险和效果,配合医生做好术前准备;术后应按照医生的指导进行护理和康复,定期复查,以确保结石完全排出,身体恢复健康。