小腿一按一个坑可能是营养不良性水肿、肾脏疾病、心脏疾病、肝脏疾病、内分泌疾病或其他原因引起，应及时就医，明确病因并治疗。
1.营养不良性水肿
长期营养不良、蛋白质摄入不足，会导致低蛋白血症，使胶体渗透压降低，出现下肢凹陷性水肿。
此外，维生素B1缺乏也可引起末梢神经炎和水肿。
2.肾脏疾病
如急、慢性肾小球肾炎，肾病综合征等，可导致肾小球滤过率下降，水钠潴留，引起下肢水肿。
患者还可能出现蛋白尿、血尿、高血压等症状。
3.心脏疾病
心力衰竭时，心脏射血功能降低，导致静脉回流受阻，静脉压升高，从而出现下肢凹陷性水肿。
水肿通常先出现在下肢，尤其是低垂部位，休息后可减轻或消退。
4.肝脏疾病
肝硬化时，肝脏合成白蛋白的能力下降，导致血浆胶体渗透压降低，也会出现下肢水肿。
同时，患者还可能伴有腹水、黄疸等症状。
5.内分泌疾病
甲状腺功能减退时，由于甲状腺激素分泌减少，代谢率降低，可导致黏液性水肿，出现下肢凹陷性水肿。
此外，肾上腺皮质功能减退症也可出现类似表现。
6.其他原因
下肢静脉血栓形成、丝虫病、营养不良性蛋白血症等，也可导致小腿一按一个坑。
小腿一按一个坑是一种异常现象，需要引起重视。如果同时伴有其他症状，如蛋白尿、血尿、呼吸困难、腹胀等，应及时就医，进行相关检查，如血常规、尿常规、肝肾功能、心电图、心脏超声等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。
