要确定是不是母乳性黄疸，可以通过以下几个方面进行综合判断：
1.黄疸出现时间
母乳性黄疸通常在出生后3-5天出现，第4-5天达到高峰，然后逐渐减轻。如果黄疸出现过早或过晚，可能不是母乳性黄疸。
2.黄疸程度
母乳性黄疸的黄疸程度相对较轻，一般不会超过生理范围。如果黄疸程度较重，需要进一步排除其他原因。
3.胆红素水平
可以通过检测胆红素水平来判断黄疸的严重程度。母乳性黄疸的胆红素水平通常不会过高，但需要注意与其他病理性黄疸进行鉴别。
4.消退时间
母乳性黄疸一般在出生后2-3周内自然消退。如果黄疸持续时间过长，需要进一步检查。
5.其他表现
母乳性黄疸患儿一般情况良好，吃奶好，体重增长正常，没有其他异常表现。如果患儿出现精神萎靡、食欲不振、体温异常等表现，需要考虑其他疾病。
6.停喂母乳观察
如果怀疑是母乳性黄疸，可以暂停母乳喂养2-3天，观察黄疸是否减轻。如果黄疸明显减轻，可能是母乳性黄疸。
需要注意的是，母乳性黄疸一般不需要特殊治疗，但需要密切观察患儿的情况。如果黄疸程度较重、胆红素水平过高或持续时间过长，可能会对婴儿的健康造成影响，需要及时就医。此外，对于早产儿、低体重儿或有其他健康问题的婴儿，需要更加密切地监测黄疸情况，以便及时发现并处理任何潜在的问题。
总之，确定是不是母乳性黄疸需要综合考虑多个因素，包括黄疸出现时间、程度、消退时间、胆红素水平等。如果对黄疸的情况存在疑虑，最好咨询医生的意见，以便及时做出正确的诊断和处理。
