牙癌是发生在牙龈缘及龈乳头部位的恶性肿瘤，病因包括长期慢性刺激、病毒感染、吸烟等，症状有牙龈肿块、牙齿松动、疼痛、口腔异味、下唇麻木等，诊断主要依靠口腔检查、影像学检查和病理活检，治疗方法有手术治疗、放疗、化疗、靶向治疗和免疫治疗等，预防方法包括定期口腔检查、保持良好的口腔卫生、避免吸烟和过度饮酒等，预后与肿瘤的大小、位置、分期、治疗方法等因素有关。
1.病因：
长期慢性刺激：如残根、残冠、不合适的假牙等长期刺激牙龈，可能导致牙龈慢性炎症，进而增加患癌风险。
病毒感染：某些类型的人类乳头瘤病毒（HPV）感染与牙龈癌的发生有关。
吸烟：吸烟是牙龈癌的重要危险因素之一，烟草中的化学物质可能损伤口腔黏膜，增加患癌风险。
其他因素：长期紫外线暴露、营养不良、免疫力低下等也可能与牙龈癌的发生有关。
2.症状：
牙龈肿块：牙龈上出现无痛性、逐渐增大的肿块，可能伴有溃疡、出血或疼痛。
牙齿松动：牙龈癌可能导致牙齿周围的骨组织破坏，从而使牙齿松动。
疼痛：肿块可能侵犯周围组织，引起疼痛。
口腔异味：牙龈癌可能导致口腔异味。
下唇麻木：癌症侵犯下颌神经时，可能出现下唇麻木。
3.诊断：
口腔检查：医生通过口腔检查发现牙龈肿块、溃疡等异常。
影像学检查：如X线、CT、磁共振成像（MRI）等，可帮助医生了解肿瘤的大小、位置及侵犯范围。
病理活检：通过对肿块进行病理检查，确定肿瘤的类型和性质。
4.治疗：
手术治疗：手术切除肿瘤及周围部分正常组织，是牙龈癌的主要治疗方法。
放疗：放疗可以用于术后辅助治疗或晚期无法手术的患者。
化疗：化疗可以单独使用或与手术、放疗联合使用，以提高治疗效果。
靶向治疗和免疫治疗：对于某些特定类型的牙龈癌，靶向治疗和免疫治疗可能成为新的治疗选择。
5.预防：
定期口腔检查：及时发现和处理口腔问题，如龋齿、牙周病等。
保持良好的口腔卫生：正确刷牙、使用牙线、定期洗牙等。
避免吸烟和过度饮酒。
及时处理口腔内的刺激因素，如残根、残冠、不合适的假牙等。
6.预后：
牙龈癌的预后与肿瘤的大小、位置、分期、治疗方法等因素有关。早期诊断和治疗有助于提高治愈率。
术后需要定期复查，以便及时发现和处理复发或转移。
需要注意的是，牙龈癌的症状可能与其他口腔疾病相似，因此如果发现口腔内有异常，应及时就医，以便早期诊断和治疗。此外，保持良好的口腔卫生、戒烟限酒等健康生活方式有助于预防牙龈癌的发生。
