继发孔型房间隔缺损能否自愈与缺损大小有关,小型缺损多能自愈,大型缺损一般不能自愈,确诊后需定期复查,根据复查结果决定是否治疗以及治疗方法。
一、能否自愈要看缺损大小
房间隔缺损多为单个,少数情况下可有2个以上,缺损小的多无任何症状,大多在体检时发现。缺损大者,症状出现早且明显,主要表现为劳累后气促、心悸、心房颤动等。
一般来说,继发孔型房间隔缺损的直径小于5mm为小型缺损,小于10mm为中型缺损,大于10mm为大型缺损。小型房间隔缺损多在3个月内自然闭合,大于8岁的幼儿若房间隔缺损仍未能自然闭合,则一般不会自行闭合。
二、定期复查很重要
对于确诊为继发孔型房间隔缺损的患儿,应定期进行心脏超声检查,以了解缺损的大小、位置、形态、分流情况等,同时观察心脏的结构和功能有无变化。
如果缺损没有变化或逐渐缩小,且无明显症状,一般不需要治疗,只需定期复查即可。如果缺损逐渐增大或出现明显症状,应及时就医,根据具体情况选择治疗方法。
三、治疗方法有多种
1.介入封堵术:通过股静脉或颈静脉将封堵器送达房间隔缺损部位,将缺损封堵。该方法创伤小、恢复快,适用于大多数继发孔型房间隔缺损患儿。2.开胸直视修补术:在胸部正中切口,打开胸腔,直接修补房间隔缺损。该方法适用于缺损较大、位置较复杂或合并其他心脏畸形的患儿。3.其他治疗方法:如体外循环下房间隔缺损修补术、经胸微创房间隔缺损封堵术等。四、注意事项
1.避免感染:继发孔型房间隔缺损患儿的免疫力相对较低,容易发生感染,应注意预防感染,如勤洗手、避免去人多的地方等。2.避免剧烈运动:避免患儿进行剧烈运动,以免加重心脏负担。3.定期复查:应按照医生的建议定期进行心脏超声检查,以便及时发现问题并采取相应的治疗措施。4.注意饮食:给予患儿富含营养、易消化的食物,避免食用辛辣、刺激性食物。总之,继发孔型房间隔缺损是否能自愈需要根据具体情况而定。家长应定期带患儿进行检查,以便及时发现问题并采取相应的治疗措施。同时,患儿应注意预防感染,避免剧烈运动,保持良好的生活习惯。