小腹和左侧睾丸疼可能是多种疾病的症状，以下是一些可能的原因：
1.精索静脉曲张
精索蔓状静脉丛扩张、迂曲，可导致疼痛不适，多见于青壮年，左侧精索内静脉行程长并呈直角汇入左肾静脉，静脉压力高，影响左侧睾丸的血液回流，是精索静脉曲张的常见原因。
2.附睾炎
附睾炎是青壮年的常见疾病，每当身体抵抗力低下时，大肠杆菌、葡萄球菌、链球菌等致病菌便会乘机进输精管逆行侵入附睾引发炎症。
3.精索扭转
精索扭转是阴囊内常见急症之一，常发生于剧烈运动后或睡眠中，发病急骤，一侧阴囊内睾丸剧痛，睾丸迅速肿大并伴有明显的压痛。
4.睾丸损伤
睾丸在阴囊内的活动性较大，且有坚韧的白膜保护，发生闭合性损伤的机会较小，睾丸损伤大多与遭受暴力、车祸等有关。
5.睾丸缺血性疼痛
睾丸缺血性疼痛多见于老年人，疼痛较剧烈，活动时加重，休息时缓解，前列腺液镜检正常，常因为睾丸动脉硬化致动脉狭窄。
6.其他
前列腺炎、精囊炎、左侧输尿管结石等也可导致小腹和左侧睾丸疼。
如果出现小腹和左侧睾丸疼的症状，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以确定病因，并采取相应的治疗措施。同时，在就医前应注意休息，避免剧烈运动，避免食用辛辣刺激性食物。
对于男性来说，睾丸是重要的生殖器官，任何原因导致的睾丸疼痛都应引起重视。如果疼痛持续不缓解或逐渐加重，应及时就医，以免延误病情。此外，一些特殊人群，如老年人、糖尿病患者、免疫功能低下者等，更容易出现睾丸疾病，应定期进行男科检查，以便早发现、早治疗。
