腰椎管狭窄临床主要症状是间歇性跛行,即患者行走一定距离后,下肢会出现酸、麻、胀或疼痛症状,但当患者坐下或蹲下休息后,症状会逐渐缓解,又可行走,但行走一定距离后,症状又会出现,再次引起跛行,临床上将这种症状称为间歇性跛行。
除了间歇性跛行,部分患者还会以腰痛、麻木等症状来就诊。部分患者虽然走路有间歇性跛行,但如果会骑自行车或者会骑三轮车,患者反而没有症状。
腰椎管狭窄只要解决神经卡压的问题,预后效果一般是很好的。所以建议当椎管狭窄达到一定程度时,要尽量早期治疗,可能对手术后的效果更加有利。目前腰椎管手术的治疗是非常完善的,因此患者不用过于恐惧或担心手术。腰椎管狭窄的患者平时要注意避免长时间弯腰。
腰椎管狭窄的治疗包括保守治疗和手术治疗。保守治疗方式包括物理疗法,患者可以做腰背肌锻炼,减少长时间站立和行走。但是腰椎管狭窄进展比较快,因为其致病因素是椎管狭窄,致病因素没有解决,可能会产生持续刺激,韧带进一步肥厚,关节突进一步增生,为了减少刺激患者可以戴
腰椎管狭窄的预防,首先需要明确致病因素,先天性狭窄无法预防,后天因素导致椎管狭窄的主要因素为关节突增生、黄韧带肥厚,即不断增生、肥厚之后造成椎管容积减少,形成腰椎管狭窄。解决此类问题需要增加腰部力量,保证腰椎稳定性,减少关节突、黄韧带的负荷增加。同时需尽量
手术后第三天,鼓励患者佩戴支具下地,锻炼肌肉力量,一般在术后一天拔出引流管,第二天、第三天时观察病人各方面的状况,可以在床上做肌肉力量锻炼,如果没有任何问题,则可以佩戴支具下地行走。在患者早期卧床时需要注意引流情况,可能会在床上大小便,所以应注意护理,其他
如果腰椎管狭窄引起神经症状,可以给予患者神经营养药物来促进神经生长,从而改善相关不适症状。如果出现疼痛症状,可以给予一些镇痛药物,比如非甾体抗炎镇痛药物,还可以吃一些抗抑郁药物。但目前为止,没有任何一种药物能从病因上将腰椎管狭窄解决,所以建议有症状时尽量去
腰椎管狭窄主要解决腰椎管容积的问题,进行椎管扩大手术有多种方式,包括微创手术和开放手术。微创手术可以解决椎管内狭窄部位,能够将关节突增生及黄韧带肥厚解决。开放手术分为椎板减压手术、关节突增生切除,适合病情严重的患者,手术范围要扩大切除。
对于先天性椎管的狭窄,要测量椎管前后径,大概标准是小于10毫米。正常情况下椎管径到13以下属于狭窄,10以下属于严重狭窄。对关节突增生要做出有效判断,目前诊断腰椎管狭窄的手段较多,如测量容积,明确是否存在神经卡压的现象。腰椎管狭窄主要是腰椎容积的改变,对容积的判
腰椎管狭窄的检查主要是CT,CT检查比较准确,常规检查可以拍X光片片。CT检查能在矢状位上、横断面上清楚的测量出椎管前后径、容积,对判断椎管狭窄的程度非常有帮助。另外,腰椎管狭窄的患者也可做核磁检查,核磁检查对椎管内黄韧带增厚情况,以及其他的骨化、关节突增生也能
腰椎管狭窄在大型三甲医院需要挂脊柱外科,在一些县级医院没有专科分类可以去骨科看。正常情况下腰椎管狭窄拍普通X光片看不到狭窄的完全情况,所以需要到专科的脊柱外科,经过脊柱外科的辅助检查进行诊断。腰椎管狭窄是相对比较专业的疾病,基层医院骨科医生对腰椎管狭窄判断
腰椎管狭窄主要是指腰椎椎管容积前后径以及神经根孔狭窄,造成椎管内走形神经、硬膜囊、马尾神经以及神经根孔压迫,引起下肢的一些症状。因为是狭窄病人,所以有特别典型的症状叫间歇性跛行,间歇性跛行是指患者在站立过久、走路过多的情况下,椎管内会产生压迫症状,形成肢体