阵发性房性心动过速是一种常见的心律失常,其心电图特点主要包括P波形态与窦性P波不同、P波频率、PR间期、QRS波形态、心房夺获与蝉联现象等。
1.P波形态与窦性P波不同
P波形态在大多数导联中与窦性P波不同,常呈双向或切迹,这是由于心房异位起搏点的自律性和传导性不同于正常窦房结所致。
2.P波频率
房性心动过速的P波频率通常在100-250次/分之间,节律规则或不规则。
3.PR间期
PR间期通常正常,但也可能延长或缩短。
4.QRS波形态
QRS波形态通常正常,但也可能出现室内差异性传导,导致QRS波形态异常。
5.心房夺获与蝉联现象
在某些情况下,可以观察到心房夺获或蝉联现象,这是由于房室结双径路传导或房室旁路参与所致。
需要注意的是,心电图只是一种辅助诊断方法,对于阵发性房性心动过速的诊断,还需要结合临床症状、体征、心脏超声等检查结果进行综合判断。此外,对于一些特殊人群,如老年人、患有心脏疾病的患者,房性心动过速的诊断和治疗需要更加谨慎,应在医生的指导下进行。