目前,用于治疗小脑萎缩的药物主要有针对共济失调的药物、改善脑代谢的药物、对症治疗药物等。
一.针对共济失调的药物
1.盐酸丁螺环酮盐酸丁螺环酮是一种新型抗焦虑药物,对小脑萎缩引起的共济失调有较好的疗效。其能激活脑内多巴胺(DA)受体,还可以促进5-羟色胺(5-HT)的释放,进而发挥抗焦虑作用。
2.盐酸苯海索盐酸苯海索为抗震颤麻痹药,对小脑性共济失调有一定的改善作用。其通过拮抗中枢胆碱受体,减弱黑质-纹状体通路中乙酰胆碱的作用,发挥抗胆碱能作用,抗震颤效果好,但改善共济失调作用有限。
二.改善脑代谢的药物
1.吡拉西坦吡拉西坦为脑代谢改善药,能促进脑内代谢,对抗由物理因素、化学因素所致的脑功能损伤,进而改善记忆和记忆障碍。
2.茴拉西坦茴拉西坦是一种γ-氨基丁酸(GABA)的衍生物,能促进大脑半球的新陈代谢,增强上行网状结构激活系统的功能,起到改善记忆和记忆障碍的作用。
三.对症治疗药物
1.氯硝西泮氯硝西泮为抗癫痫药、抗惊厥药,可用于治疗各种类型的癫痫,对婴儿痉挛症、肌阵挛性失神发作、失张力发作,以及难治性癫痫有较好的疗效。
2.地西泮地西泮为地西泮长效苯二氮卓类药物,具有抗焦虑、镇静、催眠、抗惊厥、抗癫痫等作用,可用于缓解焦虑、失眠、癫痫等症状。
需要注意的是,上述药物均需在医生的指导下使用,尤其是对于患有其他疾病的人群,如高血压、糖尿病、心脏病等,更应谨慎用药。