手背上长了一些小红点不痛不痒，有时很红很明显，可能是樱桃状血管瘤、蜘蛛痣、药物反应等原因引起，需要积极采取相应的措施进行处理。
1、樱桃状血管瘤
也称为老年性血管瘤，是一种常见的皮肤老化现象，通常出现在老年人的手背上。这些小红点是由于皮肤内的血管增生引起的，一般不会引起不适，但可能会随着时间的推移逐渐增多。樱桃状血管瘤一般不会对健康造成太大影响，多数情况下只需要观察即可，无需特殊治疗。若患者认为这些小红点影响了美观，可以考虑采用激光治疗、冷冻治疗、电灼治疗或手术切除等方法进行去除。
2、蜘蛛痣
蜘蛛痣是一种特殊类型的血管瘤，通常由于肝脏疾病或其他健康问题引起。它们看起来像一个小红点，周围有一些细小的血管分支，类似于蜘蛛的腿。蜘蛛痣可能会出现在手背上，但也可能出现在其他部位。若蜘蛛痣由肝脏疾病等健康问题引起，应积极治疗原发病。例如，遵医嘱使用抗病毒药物、保肝药物，调整生活习惯，如戒酒、戒烟、保持规律作息等。
3、药物反应
某些药物可能会引起皮肤过敏反应，导致手背上出现小红点。这些红点通常会在停药后自行消失。若怀疑小红点是药物过敏反应引起的，应立即停用可疑药物，并避免再次接触。若过敏反应症状严重或持续不退，应在医生指导下使用抗过敏药物进行治疗，如抗组胺类药物、糖皮质激素等。
如果手背上的小红点持续存在、增多或出现其他症状，如瘙痒、疼痛、肿胀或出血，建议及时就医。
