种植牙没成活之后是否还能再次种植，需要根据具体情况进行评估，影响因素包括种植牙失败的原因、牙槽骨的健康状况、患者的健康状况、口腔卫生和维护等。
1.种植牙失败的原因
首先，需要确定种植牙失败的原因。如果是由于感染、手术技术问题或其他不可控因素导致的失败，可能需要进一步治疗和修复，然后再考虑再次种植。如果是由于患者自身的健康问题或不良口腔卫生导致的失败，可能需要解决这些问题后再进行种植。
2.牙槽骨的健康状况
种植牙的成功与牙槽骨的健康状况密切相关。在种植牙失败后，需要进行口腔检查和影像学检查，以评估牙槽骨的吸收程度和质量。如果牙槽骨有足够的量和质量来支持新的种植牙，可以考虑再次种植。否则，可能需要进行牙槽骨增量手术或其他治疗来改善牙槽骨的状况。
3.患者的健康状况
患者的整体健康状况也是决定是否能再次种植的重要因素。如果患者患有全身性疾病，如糖尿病、心脏病、免疫系统疾病等，可能会影响种植牙的成功率。在这种情况下，需要先控制好这些疾病，或者在医生的指导下进行治疗，以提高种植牙的成功率。
4.口腔卫生和维护
良好的口腔卫生和定期的维护对于种植牙的成功较为重要。如果患者在种植牙手术后没有保持良好的口腔卫生，可能会导致感染和种植失败。因此，在考虑再次种植之前，患者需要接受口腔卫生教育，并确保能够认真清洁口腔，定期复诊。
