强直少动型帕金森病易和特发性震颤、帕金森叠加综合征、多系统萎缩、进行性核上性麻痹、皮质基底节变性等疾病混淆。
1.特发性震颤
常发生于手、头部及声带等部位,表现为姿势性震颤或动作性震颤,饮酒后可减轻,神经系统检查一般无异常。
2.帕金森叠加综合征
除了运动症状外,还可能有认知障碍、感觉障碍、自主神经功能障碍等,影像学检查可发现脑萎缩等异常。
3.多系统萎缩
主要影响自主神经系统、锥体外系和小脑等部位,除了帕金森症状外,还可能有排尿障碍、性功能障碍、体位性低血压等,磁共振成像(MRI)可协助诊断。
4.进行性核上性麻痹
主要影响中脑和脑干,表现为垂直性核上性眼肌麻痹、假性球麻痹、轴性肌张力障碍等,MRI可发现特征性改变。
5.皮质基底节变性
主要影响大脑皮质和基底节区,表现为运动不能、肌强直、肢体颤抖、共济失调等,MRI可协助诊断。
需要注意的是,以上疾病的诊断需要结合临床表现、体征、实验室检查和影像学检查等综合判断。如果怀疑自己患有强直少动型帕金森病或出现类似症状,应及时就医,进行全面的评估和诊断。