脑出血的主要护理措施包括防止出血、血压与引流管护理、生活护理、饮食护理、心理护理等。
1.防止出血
在出血急性期,患者应卧床休息,头部抬高15-30度,以促进静脉引流,减少脑水肿。同时保持环境安静,避免打喷嚏、严重咳嗽、情绪激动等,防止颅内压升高引起的进一步出血。
2.血压与引流管护理
脑出血患者的血压需要保持稳定,避免血压波动和再次出血。同时,要密切监测头部引流管、尿管、胃管等引流管的状态,确保引流通畅,并及时通知医生处理异常。
3.生活护理
定期翻身拍背,防止压疮和肺部感染。保持床单干燥整洁,做好口腔护理,每日清洁口腔,防止口腔感染。保持大小便通畅,必要时给予缓泻剂。
4.饮食护理
急性期可能需要禁食或鼻饲,病情稳定后给予高热量、高蛋白、高维生素、低盐、低脂的饮食,鼓励患者多饮水,防止泌尿系统感染。
5.心理护理
脑出血患者可能会出现焦虑、抑郁等不良情绪,需要给予心理支持,及时解答疑问,消除疑虑,帮助患者树立恢复信心。