例假第六天还突然流了很多血，可能是内分泌紊乱、生殖系统疾病、药物因素、全身性疾病、宫内节育器影响等原因造成。
首先，可能是内分泌紊乱导致。女性的内分泌系统对月经有着重要的调节作用，如果近期精神压力过大、作息不规律、过度劳累或者环境发生较大变化等，都可能引起内分泌失调，从而导致月经异常，出现这种突然大量出血的情况。
其次，生殖系统疾病也可能引发。比如子宫内膜息肉、子宫肌瘤等，这些疾病可能会影响子宫的正常收缩和止血功能，造成出血异常。
再者，药物因素也不能忽视。近期如果服用了某些影响凝血功能的药物或者含有激素的药物，可能会干扰月经的正常规律，导致出血增多。
另外，全身性疾病也可能是诱因。例如血小板减少性紫癜等血液系统疾病，会影响凝血机制，进而影响月经。
最后，不排除是宫内节育器等因素的影响。如果放置了宫内节育器，位置发生改变或出现其他异常时，也可能引起月经后期的大量出血。
当出现这种情况时，应高度重视，及时就医，进行相关检查，如超声检查、性激素检测、血常规等，以明确原因，并在医生的指导下进行针对性的治疗，避免延误病情导致更严重的后果。同时，在出血期间要注意休息，保持外阴清洁，避免过度活动和性生活。
