刚发现高血压是否需要吃药，取决于多种因素，需要考虑的点包括血压水平、危险因素、靶器官损害、并发症、个人情况。
1.血压水平
如果血压只是轻微升高（例如收缩压在140-159mmHg之间或舒张压在90-99mmHg之间），且没有其他健康问题，医生可能会建议先通过生活方式改变来控制血压，如健康饮食、适量运动、减轻体重、减少盐的摄入、戒烟限酒等。这些改变可以帮助降低血压，有时甚至可以使血压恢复正常。
2.危险因素
除了血压水平，医生还会考虑其他危险因素，如年龄、吸烟、糖尿病、心血管疾病家族史、血脂异常等。如果存在多个危险因素，或者已经患有其他心血管疾病，可能需要更积极地控制血压，包括药物治疗。
3.靶器官损害
高血压可能会对心脏、大脑、肾脏等靶器官造成损害。医生会通过检查心电图、超声心动图、颈动脉超声、尿蛋白等指标来评估靶器官损害的情况。如果存在靶器官损害，即使血压轻度升高，也可能需要药物治疗。
4.并发症
某些情况下，高血压可能已经导致了并发症的出现，如心肌梗死、脑卒中、心力衰竭等。在这些情况下，药物治疗是必要的，以降低再次发生这些并发症的风险。
5.个人情况
医生还会考虑患者的个人情况，如是否有其他疾病、对药物的耐受性、治疗的依从性等。有些患者可能对某些药物有不良反应，或者难以坚持长期服药，医生会根据这些情况进行个体化的治疗决策。
