怀疑结肠癌时，通常需要进行大便潜血试验、结肠镜检查、影像学检查（X线、CT、MRI、PET-CT等）、肿瘤标志物检测及基因检测等，以明确诊断和评估病情。
1.大便潜血试验
是一种简单易行的检查方法，通过检测大便中是否存在潜血来发现消化道出血的迹象。潜血阳性提示可能存在消化道疾病，但不能明确病因。
2.结肠镜检查
是结肠癌诊断的金标准。医生将结肠镜插入肛门，通过观察肠道黏膜的情况来发现息肉、肿瘤等异常。在检查过程中，还可以进行组织活检，以确诊结肠癌的类型和病变程度。
3.影像学检查
X线检查包括腹部平片、钡剂灌肠等，可以帮助医生了解肠道的形态和结构，发现肠道狭窄、充盈缺损等异常。而CT扫描可以更清晰地显示腹部器官的结构和周围组织的情况，帮助医生评估肿瘤的大小、位置以及是否有转移。磁共振成像对软组织的分辨力较高，可用于评估结肠癌的侵犯范围和周围淋巴结情况。正电子发射断层扫描（PET-CT）可用于检测肿瘤的代谢活性，帮助发现转移灶。
4.肿瘤标志物检测
血液中的某些肿瘤标志物水平可能会升高，但这些标志物的特异性并不高，不能单独用于结肠癌的诊断，通常作为辅助诊断的指标。
5.基因检测
对于某些家族性结肠癌或特定基因突变的患者，基因检测可以帮助确定是否存在基因突变，评估患病风险，并指导治疗决策。
不同的检查方法各有优缺点，医生会根据患者的具体情况选择合适的检查组合，以提高诊断的准确性。此外，对于高危人群（如家族性结肠癌患者、长期溃疡性结肠炎患者等），定期进行结肠癌筛查非常重要。
