引起神经型食物中毒的最常见细菌是肉毒梭菌。
肉毒梭菌是一种革兰氏阳性厌氧菌,广泛存在于自然界中,尤其在土壤、淤泥及动物粪便中。该细菌在厌氧环境下可产生强烈的外毒素,即肉毒毒素。肉毒毒素是已知最剧烈的毒物之一,其毒性比氰化钾高一万倍。
肉毒毒素主要通过食物摄入人体,被肉毒梭菌污染的食物包括家庭自制的发酵食品(如臭豆腐、豆瓣酱、豆豉等)、肉类和罐头食品等。这些食物在制作、储存过程中,若受到肉毒梭菌的污染,且在缺氧环境下保存,就有可能产生肉毒毒素。
肉毒毒素进入人体后,主要作用于外周胆碱能神经,抑制神经肌肉接头处乙酰胆碱的释放,导致肌肉松弛性麻痹。中毒症状可始于视力模糊、眼睑下垂、复视等,逐渐发展为吞咽、咀嚼、发音困难,进而出现呼吸困难、呼吸衰竭,甚至死亡。
神经型食物中毒的潜伏期一般为12至72小时,但也可能短至6小时或长达10天。早期症状容易被忽视,因此诊断较为困难。确诊需要依靠实验室检测,检测食物或患者粪便中是否存在肉毒毒素。
一旦怀疑或确诊神经型食物中毒,应立即就医。治疗主要包括清除未吸收的毒素、支持治疗和对症治疗。患者需要立即洗胃、灌肠,以清除肠道内的毒素。同时,给予患者吸氧、机械通气等支持治疗,以维持呼吸功能。