急性格林巴利综合征的治疗方法主要包括支持治疗、病因治疗、对症治疗、康复治疗等。
1.支持治疗
重症患者需要卧床休息,保持呼吸道通畅,定时翻身拍背,防止肺部感染;加强护理,防止压疮形成;补充营养,维持水、电解质平衡。
2.病因治疗
丙种球蛋白可中和抗体,调节免疫反应,减轻神经损伤,适用于发病2周内的患者;血浆置换可清除血浆中的自身抗体和免疫复合物,减轻神经损伤,适用于病情进展较快、有呼吸肌麻痹的患者;糖皮质激素如泼尼松,具有抗炎作用,但对免疫反应的抑制作用较弱,目前不推荐单独使用,且需严格遵医嘱使用。
3.对症治疗
呼吸肌麻痹是本病的主要致死原因,一旦发生,应及时进行气管插管或气管切开,使用呼吸机辅助呼吸;给予高热量、高蛋白、高维生素饮食,必要时给予肠内或肠外营养支持;对症治疗如疼痛、麻木等,可遵医嘱使用布洛芬、甲钴胺等止痛、营养神经药物。
4.康复治疗
病情稳定后,应尽早进行康复治疗,包括肢体功能训练、物理治疗、针灸等,促进神经功能恢复;心理治疗,帮助患者克服焦虑、抑郁等情绪,树立信心,积极配合治疗。