跟多发性大动脉炎相似的病主要有主动脉粥样硬化、肾动脉纤维肌性发育不良、自身免疫性疾病、巨细胞动脉炎等。
1.主动脉粥样硬化
好发于老年人群,主要影响大中动脉,冠状动脉和脑动脉易受累。X线检查可见主动脉迂曲延长,有时可见钙质沉着。动脉造影可发现受累动脉狭窄或闭塞。
2.肾动脉纤维肌性发育不良
主要发生在年轻女性,多累及肾动脉开口及其近端分支,也可累及主动脉。动脉造影可见肾动脉狭窄或闭塞,病变段呈梭形扩张。
3.自身免疫性疾病
如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等,可累及主动脉及其分支,出现类似多发性大动脉炎的表现。但这些疾病通常还伴有其他系统的症状和实验室检查异常。
4.巨细胞动脉炎
多见于老年人,主要影响颞动脉,表现为头皮疼痛、脱发等。动脉造影可发现颞动脉狭窄或闭塞。
需要注意的是,以上疾病的诊断需要综合临床表现、实验室检查和影像学检查等多方面因素进行判断。对于疑似多发性大动脉炎的患者,应及时就医,进行详细的检查和评估,以明确诊断并制定相应的治疗方案。