阴茎中段表皮下出现大米粒大小的肿物，可能是皮脂腺异位症、阴茎珍珠样丘疹、尖锐湿疣等疾病，需要根据实际情况进行处理。
1.皮脂腺异位症
病因尚不清楚，可能与内分泌因素、局部刺激或创伤有关。皮脂腺异位症是由于皮脂腺发育的生理性变型和皮脂腺增生所致。一般无自觉症状，无需治疗。若患者有治疗需求，或局部出现感染、瘙痒等症状，可考虑进行物理治疗，如激光治疗、冷冻治疗等。
2.阴茎珍珠样丘疹
病因不明，可能与包皮过长、局部刺激等有关。阴茎珍珠样丘疹是由于生理发育上的变异，在龟头的边缘出现的珍珠状、白色、黄色或红色的半透明丘疹。本病不会引起任何不良后果，一般无需治疗。若患者觉得影响美观，或存在治疗需求，可通过激光、冷冻等物理方法去除丘疹。
3.尖锐湿疣
由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起。主要通过性接触传播，少数情况下可通过间接接触传播。尖锐湿疣是一种良性赘生物，可逐渐增大、增多。主要治疗方法包括物理治疗、药物治疗和免疫疗法。物理治疗包括激光、冷冻、电灼等，可去除疣体。药物治疗包括外用药物和系统药物，如咪喹莫特乳膏、氟尿嘧啶乳膏等。免疫疗法包括免疫调节剂和疫苗，如卡介菌多糖核酸、HPV疫苗等。
需要注意的是，以上内容仅供参考。如果发现阴茎中段表皮下有肿物，建议及时就医，明确诊断，并在医生的指导下进行治疗。同时，应注意个人卫生，避免不洁性行为。
