治疗阳痿早泄的药物主要有磷酸二酯酶-5抑制剂、选择性5-羟色胺再摄取抑制剂、局部麻醉剂、中药等。
1.磷酸二酯酶-5抑制剂(PDE5i)
如西地那非、他达拉非等。这类药物通过抑制PDE5活性,增加阴茎海绵体平滑肌细胞内cyclicGMP水平,松弛平滑肌,增加阴茎动脉血流,从而改善勃起功能。PDE5i是目前治疗阳痿的首选药物,对大多数阳痿患者都有较好的疗效。
2.选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)
如氟西汀、帕罗西汀等。这类药物通过抑制5-羟色胺再摄取,提高中枢神经系统5-羟色胺水平,从而延迟射精。SSRI是目前治疗早泄的首选药物,对原发性和继发性早泄都有一定的疗效。
3.局部麻醉剂
如利多卡因凝胶。这类药物通过降低阴茎头敏感性,延迟射精。局部麻醉剂一般作为辅助治疗早泄的药物,使用时需注意药物的浓度和使用方法。
4.中药
如金匮肾气丸、金锁固精丸等。这类药物具有补肾壮阳、固精止遗的作用,对阳痿早泄有一定的治疗作用。但中药治疗需要辨证论治,需在医生的指导下使用。