要排除是不是肺结核，可通过症状、影像学检查、结核菌检查及其他检查等方面进行判断，但部分特殊人群诊断难度较大，需综合分析。
1.症状
肺结核的常见症状包括咳嗽、咳痰、咯血、低热、盗汗、乏力等。但这些症状也可能出现在其他疾病中，因此单靠症状不能确诊肺结核。
2.影像学检查
胸部X线或CT检查可以帮助发现肺部的异常阴影，但也不能确诊肺结核，需要结合其他检查结果进行综合判断。
3.结核菌检查
结核菌检查是诊断肺结核的金标准，包括结核菌涂片、结核菌培养和结核菌药敏试验等。但结核菌检查的阳性率较低，需要多次检查或结合其他检查结果进行判断。
4.其他检查
如结核菌素试验、γ-干扰素释放试验等，也可用于辅助诊断肺结核。
需要注意的是，对于一些特殊人群，如免疫功能低下者、老年人、儿童等，肺结核的症状和影像学表现可能不典型，诊断难度较大。此外，一些其他疾病也可能与肺结核的症状相似，如肺癌、肺炎、肺脓肿等。因此，在排除肺结核时，需要综合考虑患者的临床症状、影像学检查、结核菌检查等结果，并结合患者的病史、职业、接触史等进行全面分析。
如果怀疑自己患有肺结核，应及时就医，进行相关检查和诊断。肺结核是一种可以治愈的疾病，早期诊断和治疗可以有效提高治愈率，减少并发症的发生。同时，肺结核具有传染性，患者应注意隔离和防护，避免传染给他人。
