手与腕部狭窄性腱鞘炎是一种常见的疾病，好发于长期、过度使用手和腕部的人群，主要病理改变是腱鞘的慢性炎症和纤维化，导致腱鞘狭窄，影响肌腱的滑动。其主要症状包括疼痛、肿胀、僵硬、弹响或卡顿。治疗方法包括休息、物理治疗、药物治疗、腱鞘内注射和手术治疗。预防方法包括正确的手部姿势和动作、定期休息、热身和伸展、佩戴合适的手套等。
手与腕部狭窄性腱鞘炎是一种常见的疾病，好发于长期、过度使用手和腕部的人群，如手工劳动者、音乐家、运动员等。其主要病理改变是腱鞘的慢性炎症和纤维化，导致腱鞘狭窄，从而影响肌腱的滑动。
1.病因：
过度使用手部：重复性的手部运动或过度使用手部肌肉，导致腱鞘过度磨损。
受伤或炎症：手部受伤、感染或其他炎症性疾病，可能引发腱鞘炎症。
结构异常：某些人可能存在手部结构异常，如腱鞘过紧或腱鞘狭窄，增加了患腱鞘炎的风险。
2.症状：
疼痛：主要发生在手腕部或手指掌侧，活动时加重，休息后缓解。
肿胀：腱鞘炎症可导致局部肿胀。
僵硬：早晨起床或长时间休息后，手部可能会感到僵硬。
弹响或卡顿：在活动手指时，可能会听到或感觉到腱鞘的弹响或卡顿。
3.诊断：
详细的病史询问和体格检查：医生会了解症状的发生和发展，检查手部的活动范围、压痛等。
X光检查：一般用于排除其他骨骼问题。
超声或磁共振成像（MRI）：可更清楚地显示腱鞘的情况。
4.治疗方法：
休息：减少手部活动，避免加重炎症。
物理治疗：包括热敷、冷敷、按摩、电疗等，可缓解疼痛和减轻炎症。
药物治疗：口服非甾体抗炎药或局部使用药膏、喷剂等，缓解疼痛和炎症。
腱鞘内注射：局部注射类固醇药物和局麻药，可减轻炎症和缓解症状。
手术治疗：对于严重的病例，可能需要手术松解腱鞘。
5.预防：
正确的手部姿势和动作：避免过度伸展或扭曲手部。
定期休息：避免长时间连续使用手部。
热身和伸展：在进行手部活动前进行热身和伸展运动。
佩戴合适的手套：在工作或运动中佩戴合适的手套，提供手部支撑和保护。
需要注意的是，手与腕部狭窄性腱鞘炎的治疗应根据个体情况制定合适的方案。如果症状持续不缓解或加重，应及时就医。此外，对于某些特殊人群，如孕妇、糖尿病患者或有其他健康问题的人，治疗方法可能需要根据具体情况进行调整。
总之，手与腕部狭窄性腱鞘炎是一种常见但可治疗的疾病。通过正确的诊断和治疗，大多数患者可以缓解症状并恢复手部功能。如果您对手部疼痛或不适有疑虑，建议及时咨询医生或专业的医疗人员。
