心肌缺血是怎么回事呢

管理员 2025-07-04 17:40:48 1

心肌缺血是指心脏的血液灌注减少,导致供氧减少,其原因包括冠状动脉粥样硬化等,症状有胸痛、呼吸困难等,诊断需结合心电图、冠状动脉造影等检查,治疗包括生活方式改变、药物、介入和手术治疗,预防要控制危险因素和保持健康生活方式。

1.原因:

冠状动脉粥样硬化:这是导致心肌缺血最常见的原因。粥样斑块形成会使冠状动脉狭窄,阻碍血液流动。

其他因素:如冠状动脉痉挛、栓塞、炎症、心肌病、贫血、心律失常等也可能导致心肌缺血。

2.症状:心肌缺血的症状因人而异,常见的包括:

胸痛:典型的心绞痛,表现为胸骨后或心前区的压迫性、紧缩性疼痛,可向左肩、左臂放射,持续数分钟至十余分钟,休息或含服硝酸甘油可缓解。

呼吸困难:在活动或劳累后出现气促、胸闷等症状。

心悸:感到心跳过快、过慢或不齐。

其他症状:还可能出现头晕、乏力、恶心等。

3.诊断:

心电图检查:可以记录心脏的电活动,帮助发现心肌缺血的异常。

冠状动脉造影:是诊断冠状动脉粥样硬化的金标准,可以明确冠状动脉的狭窄程度和部位。

其他检查:如心脏超声、心肌酶学检查等可辅助诊断。

4.治疗:

生活方式改变:包括戒烟、控制体重、适量运动、低盐低脂饮食等。

药物治疗:如抗血小板药物、他汀类药物、硝酸酯类药物、β受体阻滞剂等,以缓解症状、改善预后。

介入治疗:对于严重的冠状动脉狭窄,可采用经皮冠状动脉介入治疗(PCI)或冠状动脉旁路移植术(CABG)等方法。

手术治疗:在某些情况下,可能需要进行心脏手术。

5.预防:

控制危险因素:如高血压、糖尿病、高血脂等,应积极控制血压、血糖、血脂水平。

健康生活方式:保持健康的生活方式,定期体检,及时发现和治疗潜在的健康问题。

心肌缺血是一种严重的疾病,需要及时就医,采取适当的治疗措施。对于高危人群,如老年人、吸烟者、高血压患者等,应定期进行心血管检查,以便早发现、早治疗。同时,保持健康的生活方式对于预防心肌缺血的发生也非常重要。

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