两个胳膊血压相差太大可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因：
1.动脉狭窄：动脉狭窄会导致血流受阻，从而使狭窄侧的血压降低，而另一侧的血压相对较高。
2.大动脉炎：大动脉炎是一种主动脉及其主要分支的慢性、非特异性炎症，可导致动脉狭窄或闭塞，从而引起两侧胳膊血压差异。
3.主动脉夹层：主动脉夹层是指主动脉壁内膜破裂，血液进入中层形成血肿，可导致一侧胳膊血压升高，而另一侧胳膊血压降低。
4.周围血管疾病：周围血管疾病如动脉硬化、血栓形成等可影响血液循环，导致一侧胳膊血压降低。
5.神经因素：某些神经病变可能导致上肢血管收缩功能异常，从而引起两侧胳膊血压差异。
6.测量误差：测量血压时，如果操作不当或存在其他因素，可能导致测量结果不准确。
需要注意的是，两个胳膊血压相差太大可能是一种严重疾病的表现，也可能是其他健康问题的信号。如果发现两侧胳膊血压差异较大，应及时就医，进行详细的检查和评估，以确定具体原因。医生可能会建议进行以下检查：
1.血管超声：可以检查血管的结构和功能，帮助诊断动脉狭窄、夹层等疾病。
2.CT血管造影：对主动脉及周围血管进行成像，有助于发现血管病变。
3.磁共振成像：可提供更详细的血管信息。
4.神经功能检查：评估神经是否受损。
治疗方法将根据具体病因而定。如果是动脉狭窄或其他血管病变，可能需要药物治疗、介入治疗或手术治疗。如果是神经因素导致的，可能需要针对神经病变进行治疗。
此外，对于一些特殊人群，如老年人、糖尿病患者、高血压患者等，更应该关注血压差异问题，并定期进行血压监测。如果出现血压异常，应及时就医，并遵循医生的建议进行治疗和管理。
总之，两个胳膊血压相差太大需要引起重视，及时就医进行详细检查和诊断，以便采取适当的治疗措施。同时，保持健康的生活方式，如低盐饮食、适量运动、戒烟限酒等，有助于预防和控制血压异常。
