静脉溶栓治疗急性脑梗塞确实存在风险。具体来说,风险主要包括出血风险、过敏反应、血管再闭塞、其他并发症等。
1.出血风险
静脉溶栓可能导致梗死后出血,包括颅内出血、消化道出血、眼底出血和内脏出血等,其中颅内出血尤为严重。
2.过敏反应
部分患者对溶栓药物可能产生过敏反应,如喉头水肿、皮疹,甚至过敏性休克。
3.血管再闭塞
溶栓后,血液可能短期内处于高凝状态,残余的小斑块具有高度致栓性,容易再次形成血栓,导致血管再闭塞。
4.其他并发症
如再灌注损伤、肝肾功能不全加重、血糖波动、心衰等。
因此,在进行静脉溶栓治疗前,医生需要全面评估患者的身体状况和病情,确保治疗的安全性和有效性。