如果月经推迟13天且排除怀孕，可能是生活方式改变、多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、卵巢功能减退、其他疾病、药物副作用或精神心理因素等原因引起，需要就医进行详细检查和诊断，确定具体原因并采取相应的治疗措施。
1.生活方式改变：压力、剧烈运动、饮食不规律、睡眠不足等因素都可能影响月经周期。调整生活方式，保持健康的生活习惯，有助于恢复月经。
2.多囊卵巢综合征（PCOS）：这是一种常见的内分泌疾病，常导致月经不规律、排卵障碍和高雄激素血症等症状。需要进一步检查确诊，并接受相应的治疗。
3.高泌乳素血症：泌乳素水平升高可能抑制排卵，导致月经推迟。可以通过血液检查来确定泌乳素水平，如有必要，医生可能会建议药物治疗。
4.卵巢功能减退：随着年龄的增长，卵巢功能逐渐下降，可能出现月经稀发或闭经。这是正常的生理变化，可以考虑激素替代治疗来缓解症状。
5.其他疾病：甲状腺功能异常、肾上腺皮质功能亢进等疾病也可能影响月经。需要进行相关检查以排除这些疾病。
6.药物副作用：某些药物，如避孕药、抗抑郁药等，可能会影响月经。如果正在服用这些药物，可以咨询医生是否需要调整用药。
7.精神心理因素：长期的焦虑、紧张、抑郁等情绪问题可能干扰月经。心理咨询或治疗可能有助于改善情绪，恢复月经。
需要注意的是，以上只是一些常见的原因，每个人的情况可能不同。如果月经推迟持续存在或伴有其他不适症状，建议及时就医，进行详细的检查和诊断，以确定具体原因并采取相应的治疗措施。此外，对于有性生活的女性，排除怀孕是非常重要的第一步。
在就医过程中，医生会根据具体情况进行个体化的评估和治疗。可能会包括激素检查、超声检查、甲状腺功能检查等，以确定病因。治疗方法可能包括药物治疗、生活方式调整、手术治疗等，具体取决于病因和病情的严重程度。
同时，对于有生育需求的女性，及时就医并接受治疗对于恢复生育能力至关重要。医生会根据具体情况提供相应的建议和指导。
总之，如果月经推迟13天且不是怀孕，应及时寻求专业医生的帮助，进行全面的检查和诊断，并根据医生的建议进行治疗。早期诊断和治疗可以帮助恢复月经周期，提高生育能力，并预防潜在的健康问题。
