肛瘘是肛管或直肠与肛周皮肤相通的肉芽肿性管道,主要侵犯肛管,中医也称之为“肛漏”,不能自愈,必须手术治疗,手术应根据内口位置的高低、瘘管与肛门括约肌的关系来选择。
1.肛门周围硬结或条索样肿物
由于瘘管壁及瘘口的反复刺激,使肛门周围皮肤出现纤维化而变硬,有的还可以形成条索状硬结。
2.肛门瘙痒
由于脓液不断刺激肛周皮肤,常感觉瘙痒,肛周潮湿不适,皮肤变色、表皮脱落,纤维组织增生和增厚,有时形成湿疹。
3.疼痛
平时一般疼痛不明显,脓液积存于管腔内引流不畅时,局部胀痛,当脓液流出后疼痛减轻。
4.全身症状
在急性炎症期和复杂性肛瘘反复发作时,可出现不同程度的发热、或伴有消瘦、贫血、体虚等长期慢性消耗症状。
5.排粪、排气不畅
如果外口暂时封闭,瘘管内脓液积存,可导致局部胀痛,甚至发热,以后封闭的瘘口破溃,症状方始消失。
肛瘘不能自愈,必须手术治疗。手术治疗原则是将瘘管切开,形成敞开的创面,促使愈合。手术方式很多,手术应根据内口位置的高低、瘘管与肛门括约肌的关系来选择。