肺栓塞溶栓禁忌证是活动性出血、近期手术或创伤、严重高血压等。
1.活动性出血
患者体内存在正在进行的出血情况,如颅内出血、胃肠道出血等。溶栓药物可能加剧出血情况,危及患者生命。
2.近期手术或创伤
患者在过去两周内进行过大型手术、分娩、器官活检或难以压迫止血的血管穿刺等。这些操作可能导致局部或全身凝血状态的改变,增加溶栓后出血的风险。
3.严重高血压
患者存在难以控制的重度高血压,尤其是收缩压大于180mmHg,舒张压大于110mmHg。高血压可能增加脑血管意外的风险。
在溶栓治疗过程中,应密切监测患者的生命体征,如心率、血压、呼吸等,及时发现并处理异常情况。