心肌缺血的常见症状包括胸痛、呼吸困难、心悸、乏力、疲劳、头晕、昏厥、恶心、呕吐、牙痛、下颌痛等,这些症状可能不典型,易漏诊或误诊。
1.胸痛:这是心肌缺血最常见的症状,通常表现为胸部压迫感、闷痛或不适感,可向左肩、左臂、颈部或下颌部放射,持续时间为数分钟至十余分钟,休息或含服硝酸甘油可缓解。
2.呼吸困难:心肌缺血可导致心肌收缩力减弱,心脏泵血功能下降,从而引起肺部淤血,出现呼吸困难。患者可能在活动或劳累后出现气促、喘息等症状。
3.心悸:心肌缺血可影响心脏的正常节律,导致心悸感。患者可能感到心跳过快、过慢或不齐。
4.乏力、疲劳:由于心肌缺血导致心脏功能受损,身体无法获得足够的氧气和营养物质,患者可能经常感到乏力、疲劳,即使休息后也难以完全缓解。
5.头晕、昏厥:严重的心肌缺血可能导致心脏泵血功能严重不足,大脑供血不足,从而引起头晕、昏厥等症状。
6.恶心、呕吐:部分心肌缺血患者可能出现胃肠道症状,如恶心、呕吐等。
7.牙痛、下颌痛:心肌缺血引起的疼痛可能不局限于胸部,还可放射至颈部、下颌部等部位,有时容易被误诊为牙痛或下颌痛。
需要注意的是,这些症状并非都同时出现,且其严重程度和表现形式也因人而异。此外,一些老年人或糖尿病患者可能对疼痛不敏感,症状不典型,容易漏诊或误诊。因此,如果出现上述症状,尤其是有心血管疾病高危因素(如高血压、高血脂、糖尿病、吸烟等)的人群,应及时就医,进行相关检查,如心电图、心肌酶学检查、冠状动脉造影等,以明确诊断,并采取相应的治疗措施。
同时,对于已经确诊心肌缺血的患者,应积极采取措施进行治疗,包括改善生活方式(如戒烟、控制体重、适量运动、低盐低脂饮食等)、药物治疗(如抗血小板药物、他汀类药物、硝酸酯类药物等)和介入治疗或手术治疗等。此外,定期复查、遵循医生的治疗建议和注意病情变化也是非常重要的。
总之,心肌缺血是一种严重的疾病,需要引起足够的重视。如果出现相关症状,应及时就医,以便早期诊断和治疗,避免病情进展导致严重后果。