高血压治疗药物分类包括利尿剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂等。
1.利尿剂
利尿剂通过促进体内盐分和水分的排泄,减少血容量,从而降低血压。适用于轻度和中度高血压患者,尤其是老年高血压、肥胖者或合并心力衰竭者。常见的利尿剂有氢氯噻嗪、吲达帕胺等。
2.β受体阻滞剂
β受体阻滞剂通过抑制心脏β受体,减慢心率,降低心肌收缩力,从而降低血压。适用于心率较快的中青年高血压患者,或合并劳力性心绞痛、心肌梗死等心血管疾病的患者。常见的β受体阻滞剂有美托洛尔、比索洛尔等。
3.钙通道阻滞剂
钙通道阻滞剂通过抑制钙离子进入血管平滑肌细胞,降低血管平滑肌细胞内钙离子浓度,从而松弛血管平滑肌,降低血压。适用于各种程度的高血压患者,尤其是老年高血压、单纯收缩期高血压或合并稳定型心绞痛、颈动脉粥样硬化等心血管疾病的患者。常见的钙通道阻滞剂有硝苯地平、氨氯地平、非洛地平等。
4.血管紧张素转换酶抑制剂
血管紧张素转换酶抑制剂通过抑制血管紧张素转换酶,减少血管紧张素Ⅱ的生成,从而扩张血管,降低血压。适用于伴有心力衰竭、心肌梗死、糖尿病肾病等心血管疾病的患者。常见的血管紧张素转换酶抑制剂有卡托普利、依那普利、贝那普利等。
5.血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂
血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂通过选择性地与血管紧张素Ⅱ受体结合,阻断血管紧张素Ⅱ的作用,从而扩张血管,降低血压。适用于不能耐受血管紧张素转换酶抑制剂的患者,或伴有糖尿病肾病、蛋白尿等心血管疾病的患者。常见的血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂有氯沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦等。