糖尿病患者易出现酮症的原因包括胰岛素缺乏、碳水化合物摄入不足、代谢紊乱、应激状态等。
1.胰岛素缺乏
胰岛素是人体唯一能够降低血糖的激素,当糖尿病患者胰岛素分泌不足或胰岛素作用缺陷时,血糖无法有效被细胞摄取和利用,导致血糖水平升高。高血糖会刺激肝脏产生酮体,因为身体需要一种替代能源来提供能量。
2.碳水化合物摄入不足
当糖尿病患者限制碳水化合物的摄入时,身体会转而分解脂肪来产生能量,在这个过程中,脂肪酸会被分解为酮体,包括乙酰乙酸、β-羟基丁酸和丙酮。
3.代谢紊乱
糖尿病患者可能存在其他代谢紊乱,如脂肪酸代谢异常、蛋白质分解增加等,这也会导致酮体的产生增加。
4.应激状态
感染、手术、创伤、急性心肌梗死等应激情况会导致身体的代谢率增加,对胰岛素的需求也增加,如果胰岛素供应不足或身体对胰岛素的反应减弱,就容易发生酮症。