鼻窦炎症状严重影响生活质量或药物治疗无效时，手术治疗是一种有效方法，但手术与否需综合考虑症状严重程度、药物治疗反应、鼻窦结构异常、并发疾病及个人意愿等因素。
1.症状严重程度
如果鼻窦炎导致严重的鼻塞、流涕、头痛、嗅觉减退等症状，影响日常生活和工作，手术可能是一个更好的选择。
2.药物治疗反应
经过一段时间的药物治疗（如抗生素、鼻腔喷雾剂等）后，如果症状没有明显改善，或者出现了药物副作用，手术可能会被推荐。
3.鼻窦结构异常
如果鼻窦存在结构异常，如鼻中隔偏曲、鼻甲肥大等，手术可能有助于改善鼻窦的引流和通气。
4.并发疾病
如果鼻窦炎并发了其他疾病，如鼻息肉、鼻中隔穿孔等，手术可能是必要的。
5.个人意愿
患者对治疗的期望和意愿也是决定手术与否的一个重要因素。
需要注意的是，手术治疗鼻窦炎也存在一定的风险和并发症，如出血、感染、术后疼痛等。在决定手术之前，患者应该与医生进行详细的讨论，了解手术的风险和收益，并根据自己的情况做出明智的决策。
此外，对于一些特殊人群，如孕妇、儿童、老年人或患有其他疾病的患者，手术的风险和选择可能会有所不同。在这种情况下，医生会根据个体情况进行评估，并制定最适合的治疗方案。
总的来说，是否需要手术治疗鼻窦炎应该根据具体情况来决定。患者应该与医生充分沟通，了解各种治疗选项的利弊，然后做出决策。如果对鼻窦炎的治疗有任何疑问，建议咨询专业的医生以获取个性化的建议。
