几天不上厕所、没有便意可能与便秘、机械性肠梗阻、左半结肠癌等因素有关,需根据原因进行对应的治疗,具体如下:
1、便秘
便秘可能与长期久坐、不良的饮食习惯、先天性巨结肠、肠腔狭窄等因素有关,典型症状为几天不上厕所、没有便意,并且伴有排便困难、粪便干燥等情况。
患者应在医生的指导下使用泻药治疗,如聚卡波非钙片、乳果糖口服溶液等。若是老年患者便秘,应给予开塞露、液体石蜡等药物促进排便。若是排便障碍型便秘,必要时应进行吻合器痔切除术、改良经阴道切开直肠前突修补术手术治疗。
日常生活中可以进食高膳食纤维的食物,促进肠道蠕动,从而易于排便。不宜一次进食过多,保持八分饱即可,还需补充充足的水分,适当运动,促进肠道蠕动。多数患者经过上述处理后,可以使便秘症状得到缓解,生活质量也会得到提高。
2、机械性肠梗阻
机械性肠梗阻可能与肠道多发息肉、腹股沟斜疝、胆结石等因素有关。因肠道完全梗阻时肠内容物不能通过梗阻部位,梗阻以下的肠管处于空虚状态,所以会出现几天不上厕所、没有便意的情况。
患者应禁食禁饮,在医生的操作下进行胃肠减压,采用胃管通过鼻咽部进入胃部,先将胃内容物抽空再进行持续吸引。此种方法可以减少胃肠道的气体和液体,减轻腹内压,改善症状。若处于机械性肠梗阻后期,易发生水电解质紊乱以及酸碱平衡失调的现象,应给予生理氯化钠溶液、氯化钾注射液等药物治疗。若发生感染,则应给予抗生素治疗,如阿莫西林胶囊、左氧氟沙星片等。若非手术治疗无效,则应采取手术治疗解除梗阻,如粘连松解术、肠切除术等。术后需充分休息,避免劳累、剧烈活动、提重物、碰撞等。多数患者预后良好,可以恢复肠道功能。但是后期存在复发几率,所以仍然需要定期复查。
3、左半结肠癌
左半结肠癌可能与低纤维饮食、家族遗传、腺瘤性息肉等因素有关,因左半结肠肠腔较为狭窄,乙状结肠肠腔迂曲,且粪便进行到此处时多已成形、干结,所以肠腔易发生梗阻,进而会出现几天不上厕所且没有便意的现象。
左半结肠癌属于恶性病变,患者应及时去医院治疗。若是极早期的左半结肠癌,应在医生的操作下进行内镜治疗。若是早期左半结肠癌,则应进行手术切除治疗。若是中晚期左半结肠癌,患者可采取手术治疗,并结合放疗、化疗等措施,改善预后。日常生活中饮食以易消化、少渣食物为主,如鸡蛋羹、碎肉末、菜汤等,有助于病情的缓解。一般极早期和早期左半结肠癌可以达到临床治愈,无需过度紧张。中晚期左半结肠癌难以治愈,但是通过系统治疗能够延长生存期限。