异常子宫出血的原因可能是子宫内膜息肉、子宫肌瘤、子宫内膜增生、内分泌紊乱、节育环、全身性疾病、医源性因素等，需就医检查并治疗。
1.子宫内膜息肉：子宫内膜息肉是一种常见的妇科疾病，可能导致月经淋漓不尽。治疗方法通常是宫腔镜下息肉切除术。
2.子宫肌瘤：子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤，较大的肌瘤可能影响子宫收缩，导致月经延长。治疗方法包括药物治疗、子宫肌瘤剔除术或子宫切除术。
3.子宫内膜增生：子宫内膜增生是一种子宫内膜过度生长的疾病，可能与雌激素水平过高有关。治疗方法通常是刮宫术或激素治疗。
4.内分泌紊乱：如多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等，都可能导致内分泌紊乱，影响月经。治疗方法包括药物调整激素水平、治疗原发疾病等。
5.节育环：节育环有时也会引起月经异常，如经期延长、经量增多等。如果是节育环引起的，可能需要取环或更换节育环。
6.全身性疾病：某些全身性疾病，如血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血等，也可能导致异常子宫出血。
7.医源性因素：某些药物，如避孕药、抗抑郁药等，可能影响月经。此外，宫内节育器、子宫内膜电切术等也可能导致月经异常。
如果出现月经拖拖拉拉不干净的情况，需要及时就医，进行详细的检查，如B超、性激素六项等，以明确病因。医生会根据具体情况制定个性化的治疗方案。
此外，对于围绝经期或绝经后的女性，如果出现月经异常，尤其是月经淋漓不尽，更应引起重视，及时就医，排除子宫内膜病变的可能。
在治疗过程中，患者需要注意休息，保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神紧张。同时，应遵循医生的建议，按时服药或进行其他治疗。如果治疗后症状没有改善或出现加重，应及时复诊。
总之，月经拖拖拉拉不干净可能是多种疾病的表现，需要及时就医，明确病因，进行针对性治疗。同时，患者应注意个人卫生，保持心情舒畅，有助于疾病的康复。
