表阿霉素和脂质体阿霉素的区别体现在适应证、毒副作用等方面，具体如下：
1、适应证
表阿霉素和脂质体阿霉素均属于抗肿瘤药物，但是两者的适应证不同。脂质体阿霉素主要应用于卵巢癌;而表阿霉素可应用于恶性淋巴瘤、急性白血病以及乳腺癌、肺癌、胃癌、肝癌、膀胱癌、前列腺癌、睾丸癌、甲状腺髓样癌等多种实体瘤。
2、毒副作用
相对来说，脂质体阿霉素的毒副作用比表阿霉素小。脂质体阿霉素免疫原性小，且可以利用细胞内吞融合作用将药物直接送达细胞内，从而降低不良反应;而表阿霉素可导致心肌损伤、心力衰竭，在用药期间需要严密监测心功能。其次，表阿霉素需要经肝脏系统排泄，因此可增加肝脏负担。肝功能不全者需要调整用药剂量，否则可引起蓄积中毒。另外，表阿霉素可导致白细胞和血小板减少，易出现尿液红染的现象，需要定期做血液检测。
