头部造影介入一般指脑血管造影介入,在检查前需要先进行麻醉,所以在术中操作过程中一般不会有疼痛感,而脑血管造影介入的操作过程通常包括术前准备、动脉穿刺、导丝引导、造影成像、术后护理等步骤。
1.术前准备
医师预先告知受检者和家属相关注意事项,受检者在检查前8小时禁饮食并进行凝血四项、肝肾功能检查,同时需排净大小便并留置导尿管,其中非桡动脉穿刺者需双侧腹股沟备皮。若患者过于紧张、焦虑,则可应用地西泮平复患者情绪。
2.动脉穿刺
受检者呈平卧位,使用约束带固定四肢,充分暴露穿刺部位并进行麻醉,而后可进行经皮股动脉穿刺。若患者明显躁动不安则可给予镇静剂或进行全身麻醉。
3.导丝引导
一般造影合并介入治疗时需预先使用肝素抑制血液凝集,而后可使用导丝引导造影管及介入设备进入血管。
4.造影成像
造影管输注造影剂后即可造影成像以便于医师观察受检者血管形态并进行治疗,结束后可应用鱼精蛋白预防出血。
5.术后护理
术后24小时内需静卧休息,72小时内需严密监测受检者心率、血压变化,若穿刺部位形成出血,则需进行压迫止血并对周边进行消毒。