精神亢奋可能是由于甲状腺功能亢进、精神分裂症、癫痫等疾病导致的,治疗需要根据疾病来进行。
1.甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进是由多种原因导致的甲状腺功能过于活跃,合成或是分泌的甲状腺素增加而出现的疾病。多种原因包括弥漫性毒性甲状腺肿、多结节性毒性甲状腺肿、碘甲亢、垂体TSH腺瘤、散在性或家族性非自身免疫性甲亢等,自身免疫病、精神刺激等因素也容易诱发甲状腺功能亢进。主要表现为精神亢奋、心动过速、怕热、多汗等症状。
可以使用抗甲状腺药物,如甲酰胺咪唑、丙硫氧噻吩等药物抑制甲状腺激素的合成,使用普萘洛尔、比索洛尔等β受体阻滞剂控制甲亢的临床症状等。不愿服药、中或重度甲亢患者、疑似恶变等情况也可以通过手术的方式来治疗。
2.精神分裂症
精神分裂症目前临床病因尚不明确,可能是由于大脑结构和神经递质、遗传、妊娠和分娩、环境等原因导致的,主要表现症状为精神亢奋、幻觉、思维混乱、抑郁等。
需在医生指导下使用抗精神药,如阿立哌唑、利培酮、伊潘立酮等药物作用于大脑递质,缓解症状。同时配合使用其他治疗包括无抽搐电击治疗、认知行为治疗、心理社会支持治疗等。无抽搐电击治疗可以使患者短暂失忆,用于减轻精神分裂症状,认知行为治疗帮助建立正常思维模式,减轻疾病痛苦,心理社会支持治疗帮助患者拥有对生活、工作的适应性。
3.癫痫
癫痫分为继发性癫痫和特发性癫痫,特发性癫痫病因不明,继发性癫痫则是由于皮质发育障碍、脑外伤、脑部肿瘤、寄生虫感染、脑血管疾病、神经变性疾病等因素导致的,睡眠不足、遗传等因素也会诱发癫痫,主要表现为精神亢奋、味觉改变、四肢抽搐等症状。
癫痫发作时需要解开衣领、腰带等保持患者呼吸通畅、垫上衣物防止患者擦伤、搬离物品防止磕碰或骨折等。癫痫患者用药必须严格遵医嘱,使用乙琥胺、丙戊酸、拉莫三嗪等药物治疗典型失神和非典型失神,使用卡马西平、奥卡西平等药物治疗部分性发作和部分性继发全身性发作等。由肿瘤引起的癫痫需要手术治疗。