子宫粘连也称为宫腔粘连,这可能和宫腔手术、手术治疗发炎、人为因素等相关,可以通过药物治疗、手术治疗、其他治疗等措施进行治疗。
一.原因
1.宫腔手术与怀孕相关的宫腔内手术治疗,如怀孕初期的负压吸宫术、中孕钳刮术、中孕引产手术刮宫术、产后出血刮宫术和自然流产刮宫术等,都可能因为手术操作导致子宫内膜受损,进而引起子宫粘连。此外,非怀孕因素如子宫肌瘤剜除术、子宫粘膜下肌瘤经宫腔内切除术、子宫纵隔摘除术、双子宫矫形术等也可能破坏子宫内膜的真皮层,使子宫肌层暴露于子宫腔,造成宫壁的前后粘连。
2.手术治疗发炎宫腔内感染如子宫结核病、诀经后老年子宫内膜炎、宫腔内实际操作手术后继发性感染、月子期感染、置放节育环手术后造成的继发性感染等,也是引起子宫粘连的一个重要因素。
3.人为因素人为地破坏子宫壁真皮层,如子宫壁电摘除术后、子宫腔微波加热、冷藏、有机化学用药治疗及部分肿瘤放疗后等,都可能导致宫腔粘连。
二.治疗
1.药物治疗遵医嘱使用阿奇霉素、阿莫西林、罗红霉素等药物,能够预防感染。
2.手术治疗对于病情较严重的患者,可以通过宫腔镜下宫腔粘连切除术进行治疗,以提高怀孕几率,避免不孕不育等症状。
3.其他治疗球囊扩张术能够在宫腔内起到机械分离及支撑作用,可使子宫四壁分离,促进内膜沿球面生长,防止子宫粘连。