转氨酶高需结合具体病因进行处理,其可能与胆管结石、酒精性脂肪肝、慢性乙型肝炎、肝硬化等疾病有关,具体如下:
1、胆管结石
转氨酶需经胆管向小肠排泄,胆管结石患者因胆管堵塞,可导致转氨酶排出不畅,造成转氨酶高。
胆管结石的主要治疗方法为手术治疗,患者需结合自身病情及医生建议,通过胆管切开取石术、胆肠吻合术等手术方法进行治疗。日常需注意饮食规律,避免进食高脂、高胆固醇的食物。若存在肥胖的问题,应适当控制体重。此病通常预后良好,但是在治疗后存在一定的复发几率,患者需注重日常生活管理,并定期复查。
2、酒精性脂肪肝
患者长期大量饮酒会引起酒精性脂肪肝,对肝细胞造成损伤,导致大量转氨酶被释放入血,出现转氨酶高的情况。
患者需尽早戒酒,以防止肝脏持续受损。同时可以在医生指导下使用复方甘草酸苷、还原型谷胱甘肽、水飞蓟素等保肝药物进行治疗,促进肝脏修复。一般在患者戒酒,且配合药物治疗后,病情会逐渐得到缓解,患者无需过分担忧。
3、慢性乙型肝炎
转氨酶主要存在于肝细胞中,慢性乙型肝炎患者因肝细胞受炎症影响,可导致转氨酶释放入血,造成转氨酶高。
患者可以遵医嘱使用拉米夫定、恩替卡韦、干扰素等药物进行抗病毒治疗,控制病情。日常需注意休息,避免暴饮暴食,少吃高糖、高脂肪的食物,减轻肝脏负担。此外,针对没有发生慢性乙型肝炎的人群,可以通过接种乙肝疫苗进行预防。此病有发展为肝硬化的可能性,患者应尽早接受治疗,改善预后,防止疾病逐渐加重。
4、肝硬化
肝硬化患者病情恶化后,可导致新增大量肝细胞损伤,表现为转氨酶高。
肝硬化多与病毒性肝炎有关,患者在使用索磷布韦、阿德福韦酯等药物进行抗病毒治疗的基础上,可能还需使用呋塞米、螺内酯等药物消除腹水,必要时需通过肝移植、经颈静脉门体分流术等手术方法进行治疗。平时应该养成良好的生活习惯,保证低钠饮食。本病通常越早接受治疗,预后越好,因此患者应该尽快就医干预,避免耽误病情。