干咳一个多月了老不好怎么回事

在患者出现新冠肺炎时，既可以出现干咳，也可以出现有痰的咳嗽。由于在病变的早期，新冠病毒在呼吸道黏膜感染，就会出现干咳。在病变的中晚期病变，局部会出现明显渗出，这就可能会出现咳嗽、咳痰的症状。患者既要针对病毒选择抗病毒类药物治疗，还要对咳嗽进行对症治疗。

干咳不一定是新型肺炎，因为临床上有很多疾病都可以引起干咳，比如支原体肺炎、百日咳、急慢性咽喉炎、肺结核、肺恶性肿瘤、过敏性咳嗽。如果近期没有和新型肺炎患者有密切的接触史，出现干咳，不要过于担心，可能是普通的呼吸系统疾病引起。如果高度怀疑，可以到医院做核酸检

干咳喉咙有异物感可能是由于急慢性咽喉炎、急慢性扁桃体炎、扁桃体肿大、声带结节、声带炎、会厌炎等疾病引起的症状。也有部分患者是由于出现胃食管反流，胃内容物反流至咽喉部，对局部造成刺激引起的症状，患者要根据不同的病因进行合适的治疗。

酒后干咳，考虑是由于酒精具有一定的刺激性，刺激咽喉部时，容易出现干咳症状，与呼吸道黏膜受到损伤有关。另外，还可能是喝酒后发生胃食管反流导致的，由于酒精具有刺激作用，使胃内容物反流至食道，刺激的咽喉部出现干咳症状，建议立即适量喝一点温开水，多注意休息。

喉咙不舒服干咳中比较常见，是咽炎的典型症状。患者有长时间的不良生活习惯，如吸烟、饮酒、熬夜或者过度劳累，均会引起咽炎发作。咽炎发作时有嗓子不舒服、干咳、嗓子发紧、发干等相应的症状。需要多喝水、多吃水果蔬菜、不要熬夜、适当体育锻炼，可以适当口服咽炎片或者利咽

要判断是干咳还是湿咳，主要观察咳嗽时是否伴有咳痰症状，如果是无痰咳嗽，称为干咳，如果是有痰咳嗽，则称为湿咳。干咳往往见于呼吸道感染的早期，还可以见于服用AB类降压药物或者咳嗽变异型哮喘的患者等，而湿咳主要见于呼吸道感染，患者会有较多痰液咳出。

在患者出现干咳、喉咙痒症状时，如果与无症状感染者或者新冠肺炎患者进行过密切接触，可能是由新型冠状病毒感染引起的病情变化。如果患者没有明显的密切接触史，而且在日常生活中做好有效的个人防护，加强消毒，通风等各方面的处理，症状可能是由于一般呼吸道感染等疾病引起的

偶尔干咳无痰的患者，大多是由于慢性咽喉炎引起的症状，由于患者出现这种疾病时，咽喉部出现慢性炎症感染、身体免疫力高时，便会没有明显的症状。身体免疫力下降，会有咳嗽的表现，也有部分患者在受到环境污染，尤其是二手烟时，对于病变局部造成刺激会出现干咳的症状。

干咳无痰有可能是支气管炎，但是，也有可能是由于其他疾病所引起的，比如支原体肺炎、慢性咽喉炎或者肺炎等，包括新冠肺炎也有可能会出现干咳无痰的症状。如果患者持续出现干咳无痰，使用相关药物治疗之后，没有得到明显改善，应该及时到医院就诊，完善肺部CT、血常规等相关检

早上干咳有可能是支气管哮喘，发病与过敏体质及外界环境影响有关，可雾化糖皮质激素，服用茶碱类药物进行治疗。急性上呼吸道感染发生时也可出现干咳症状，给予对症处理，服用止咳糖浆，适当补充水分，避免进食过于辛辣刺激油腻的食物。