急性腰疼可能是腰椎间盘突出症、急性腰扭伤、腰肌劳损等疾病引起的,针对不同的病因采取针对性的治疗方法。
1.腰椎间盘突出症
患者由于突出的椎间盘压迫纤维环外层、韧带等组织,导致追关内神经受到刺激,从而出现腰疼的症状。患者出现腰疼站不起来时,可以选择牵引和推拿等理疗方式进行缓解腰疼的症状,在无禁忌情况下时,可以服用布洛芬片、双氯芬酸钠缓释片等药物进行缓解疼痛,如果伴有肌肉痉挛时,可以使用肌肉松弛类药物进行治疗,比如氯唑沙宗片、盐酸替扎尼定片等,如果出现神经性水肿时,可以使用呋塞米注射液、甘露醇注射液等药物进行治疗,对于保守治疗无效且反复发作、病情逐渐加重的患者,需根据不同的情况选择不同的手术方式进行治疗,患者如果是腰椎间盘部分突出或脱出,可以选择脊柱内镜下椎间盘髓核摘除术,如果是单纯性腰椎间盘突出症,可以选择单纯椎板间开窗髓核摘除术,腰椎间盘突出合并明显退行性改变的患者,可以选择半椎板切除术,同一间隙双侧突出或因椎管狭窄需要双侧探查及减压的患者,可以选择全椎板切除术,椎间盘突出伴腰椎不稳或腰椎稳定性受到影响的患者,可以选择椎间融合术。患者平时生活中应尽量避免弯腰和高强度的运动,避免过度劳累,以免加重腰疼的症状,多食含有丰富钙质的食物,有利于预防骨质疏松,比如牛奶、海带等。
2.急性腰扭伤
患者因腰部软组织突然受到外力过度牵拉受到急性损伤,以致于出现急性腰疼站不起来的症状。患者可以使用对乙酰氨基酚、布洛芬等药物缓解疼痛,腰部肌肉发生痉挛时,可以遵医嘱使用盐酸乙哌立松片、巴氯酚片等肌肉松弛药进行治疗,有助于损伤肌肉的恢复,对于非手术治疗无效或病情比较严重的患者,可以选择腰部软组织损伤后破裂修补或粘连切除等手术方式进行治疗。患者日常生活中应注意卧床休息,根据病情的严重程度进行适当的功能锻炼,以免再次损伤。
3.腰肌劳损
患者由于腰部肌肉、筋膜和韧带等软组织受到损伤,从而出现腰疼站不起来的情况。患者腰疼时可以使用正红花油、伤湿止痛膏等中药进行缓解,也可以使用推拿手法进行治疗,还可以使用毫针疗法、刺络放血等针灸疗法进行治疗,有助于疏通经络,从而缓解疼痛,对于中医治疗效果不佳的患者,可以使用双氯芬酸二乙胺乳胶剂、氟比洛芬巴布膏等药物进行局部治疗,如不能缓解,可以服用依托考昔片、塞来昔布胶囊等药物进行治疗,还可以使用利多卡因、曲安奈德等药物进行封闭治疗。患者平时应避免久坐久站,避免搬运重物,注意腰部保暖,以免加重病情。