睾丸肿了可能由睾丸炎、附睾炎、睾丸扭转、睾丸损伤、精索静脉曲张等原因引起，需及时就医，明确诊断后进行相应治疗。
1.睾丸炎或附睾炎：这是睾丸肿胀的常见原因之一。细菌或病毒感染可以引起睾丸和附睾的炎症，导致肿胀、疼痛和发热。
细菌感染：常见的细菌有淋病奈瑟菌、沙眼衣原体、大肠埃希菌等。
病毒感染：如腮腺炎病毒、麻疹病毒等。
治疗方法：医生通常会根据感染的类型和严重程度给予抗生素或抗病毒药物治疗。此外，卧床休息、抬高阴囊、热敷等措施也有助于缓解症状。
2.睾丸扭转：精索扭转会导致睾丸血液供应中断，引起剧痛和睾丸肿胀。如果不及时治疗，可能会导致睾丸梗死和丧失功能。
突发睾丸剧痛。
睾丸抬高试验阳性。
彩色多普勒超声有助于诊断。
治疗方法：一旦确诊，应立即进行手术复位，以挽救睾丸功能。
3.睾丸损伤：剧烈的外力撞击、运动损伤或手术操作等都可能导致睾丸损伤，引起肿胀和疼痛。
明确的外伤史。
睾丸肿胀、淤血。
超声或CT检查可协助诊断。
治疗方法：根据损伤的程度，可能需要休息、冷敷、止痛药等治疗，严重的损伤可能需要手术修复。
4.精索静脉曲张：精索内蔓状静脉丛的异常扩张、伸长和迂曲，可导致阴囊内温度升高，从而影响精子发生和成熟。患者可出现阴囊下坠感、隐痛、不适等症状，久站、步行后症状可加重，平卧后可缓解或消失。
阴囊可触及或看到迂曲的静脉。
超声检查可确诊。
治疗方法：轻度精索静脉曲张可通过生活方式调整（如避免久坐、久站，穿着宽松内裤等）和药物治疗（如七叶皂苷类、黄酮类等）缓解症状；严重的精索静脉曲张或伴有精液质量异常者，可考虑手术治疗。
5.其他原因：睾丸肿瘤、附睾炎、阴囊血肿、腹股沟疝等也可能导致睾丸肿胀。
需要注意的是，睾丸肿了可能是严重疾病的表现，如睾丸扭转、睾丸肿瘤等，如果不及时治疗，可能会导致睾丸功能受损甚至丧失生育能力。因此，如果出现睾丸肿胀的症状，应立即就医，进行详细的检查和诊断，以便采取适当的治疗措施。
此外，对于儿童和青少年，如果发现睾丸肿了，更应引起重视，及时就医，因为某些疾病在这个年龄段可能会影响生殖发育。
在就医过程中，医生通常会进行详细的体格检查、超声检查等，以确定睾丸肿胀的原因，并制定相应的治疗方案。同时，患者应遵循医生的建议，注意休息，避免剧烈运动和过度劳累，保持阴囊清洁干燥。
总之，睾丸肿了是一种需要引起重视的症状，可能是多种疾病的表现。及时就医、明确诊断和接受适当的治疗是恢复健康的关键。
