孕40周先兆性流产的原因主要包括以下几点：
1.孕妇黄体功能不全
卵巢排卵后形成的黄体内分泌功能不足，以致孕激素分泌不足，使子宫内膜分泌转化不足，出现先兆性流产症状。
2.甲状腺功能减退
孕妇甲状腺功能减退时，也可能出现先兆性流产。
3.染色体异常
孕40周先兆性流产的原因还可能是胚胎染色体异常，其中最多见的是精子或卵子染色体的异常。
4.孕妇全身性疾病
孕妇患有流感、伤寒、肺炎等急性传染病，细菌毒素或病毒通过胎盘进入胎儿体内，使胎儿中毒死亡。高热可促进子宫收缩而引起流产。孕妇患有重度贫血、心力衰竭、慢性肾炎或高血压等慢性病，可因胎盘梗塞及子宫内缺氧而使胎儿残废，从而引起流产。
5.外伤
孕妇的腹部受到外力的撞击、挤压，以及孕妇跌倒或参加重体力劳动、剧烈体育运动，可引起子宫收缩，导致流产。
6.情绪急骤变化
孕妇的情绪受到重大刺激，过度悲伤、惊吓、恐惧、及情绪过分激动，可引起孕妇体内环境失调，促使子宫收缩引起流产。
7.胎盘发育不良
孕40周先兆性流产的原因还可能是因受精卵的滋养层发育不全，胎盘的绒毛发育不良。
8.母儿血型不合
孕妇过去曾接受过输血，或在妊娠过程中产生和血型不合的致凝因子，会使胎儿的体内细细胞发生凝集和溶血，从而引起流产。
需要注意的是，孕40周已经接近预产期，此时出现先兆性流产，应及时就医，医生一般会根据具体情况采取保胎治疗。如果保胎治疗无效，可能需要进行引产。在保胎治疗期间，孕妇需要卧床休息，避免剧烈运动和性生活，同时保持心情舒畅，避免紧张和焦虑情绪。此外，孕妇还需要注意个人卫生，保持会阴部清洁，预防感染。如果出现阴道流血增多、腹痛加剧等情况，应及时就医。
