硝苯地平的禁忌一般包括过敏者禁用、低血压者避免使用、严重主动脉瓣狭窄患者禁用、肝肾功能损害患者禁用、孕妇及哺乳期妇女避免使用等。
1.过敏者禁用
对硝苯地平过敏的患者,服用后可能会出现过敏反应,如皮疹、荨麻疹、呼吸困难、喉咙肿胀等,严重者可能会出现过敏性休克,危及生命,因此,要避免使用。
2.低血压者避免使用
硝苯地平是一种钙通道阻滞剂,主要通过扩张血管来降低血压,而低血压患者本身血压偏低,服用该药物后会使血压进一步下降,导致头晕、乏力、黑蒙、晕厥等严重低血压症状。
3.严重主动脉瓣狭窄患者禁用
若患者存在严重主动脉瓣狭窄,心脏向主动脉射血受阻,导致左心室后负荷增加,如果此时服用硝苯地平,会扩张血管,使左心室射血更加困难,加重心脏负担,进而引发或加重心力衰竭的情况。
4.肝肾功能损害患者禁用
硝苯地平主要通过肝脏代谢清除,故严重肝病患者的血浆半衰期延长,容易出现蓄积中毒现象,增加其毒性作用。而肾脏是排泄的主要途径,如果存在明显肾功能损害,可能会影响药物的有效排出,会增加副作用的发生风险。
5.孕妇及哺乳期妇女避免使用
硝苯地平会通过胎盘屏障进入胎儿体内,影响胎儿的正常发育,增加胎儿畸形的风险。而且在哺乳期,硝苯地平会通过乳汁传递给婴儿,对婴儿的健康造成潜在威胁。
患者应严格遵医嘱用药,避免自行增减药量或突然停药。在使用硝苯地平的同时,患者还应注意调整生活方式,如低盐低脂饮食、戒烟限酒等,以提高药物治疗效果。此外,患者应定期复诊,向医生反馈用药情况和病情变化,以便医生根据具体情况调整治疗方案。