左侧睾丸疼痛肿大可能是睾丸炎、附睾炎、睾丸扭转、精索静脉曲张等疾病引起的，需要及时就医，进行相关检查，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。
1.睾丸炎和附睾炎
睾丸炎和附睾炎是引起左侧睾丸疼痛肿大的常见原因。这两种疾病通常由细菌或病毒感染引起，也可能与外伤有关。睾丸炎和附睾炎的症状相似，都表现为睾丸疼痛、肿大、发热等。医生会进行体格检查、血常规检查等，以明确诊断。治疗方法包括使用抗生素或抗病毒药物、卧床休息、托起阴囊等。
2.睾丸扭转
睾丸扭转是一种急症，需要立即就医。睾丸扭转是指睾丸的精索发生扭转，导致睾丸血液供应受阻，如不及时治疗，可导致睾丸坏死。睾丸扭转的主要症状是突发的睾丸剧痛，伴有恶心、呕吐等症状。医生会进行阴囊超声检查等，以明确诊断。治疗方法是尽快进行手术复位，以恢复睾丸的血液供应。
3.精索静脉曲张
精索静脉曲张是一种血管病变，可导致精索内静脉迂曲、扩张，引起睾丸疼痛、肿大。精索静脉曲张多见于青壮年，常发生于左侧。精索静脉曲张的症状轻重不一，轻者无明显不适，重者可出现阴囊坠胀、疼痛等症状。医生会进行精索静脉超声检查等，以明确诊断。治疗方法包括使用药物、手术等。
4.其他原因
除了上述疾病外，左侧睾丸疼痛肿大还可能与睾丸肿瘤、附睾炎、附睾结核等疾病有关。此外，外伤、剧烈运动等也可能导致睾丸疼痛肿大。
总之，左侧睾丸疼痛肿大可能是多种疾病的表现，需要及时就医，进行相关检查，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。在治疗期间，患者应注意休息，避免剧烈运动，保持阴囊清洁干燥。同时，应避免食用辛辣刺激性食物，以免加重病情。
