耳朵里面疼痛可能与神经痛、外耳道炎、中耳炎、大疱性鼓膜炎、胆脂瘤等因素有关，可采取一般治疗、药物治疗和手术治疗。
1.神经痛
可能由熬夜、焦虑等因素引起，表现为突然出现、突然停止的疼痛感。建议保持充足睡眠，尽量在8小时以上，并调整心态，减少不良情绪，有利于减轻不适。
2.外耳道炎
外耳道皮肤破损或进水未及时清理，导致细菌感染，疼痛一般较难忍受。在医生指导下使用盐酸左氧氟沙星滴耳液、氧氟沙星滴耳液和地塞米松滴耳液等，进行消炎治疗。
3.中耳炎
多由细菌或病毒感染引起，炎症会刺激组织引起耳内疼痛，并可伴有耳鸣、耳道分泌物、听力下降等症状。做好耳道部位的清洁工作，避免使用不洁的手或其他物品挖耳道。使用热毛巾对局部进行热敷，加快血液循环速度，有利于炎症消退。在医生指导下外用盐酸左氧氟沙星滴耳液、氧氟沙星沙星滴耳液和盐酸洛美沙星滴眼液等药物，减少炎症对中耳部位的刺激。
4.大疱性鼓膜炎
大疱性鼓膜炎由病毒感染引起，鼓膜及相连的外耳道皮肤出现急性炎症反应，可引起耳痛。在大疱破裂前保持局部清洁，避免沾水。遵医嘱使用抗病毒类药物治疗，如阿昔洛韦、利巴韦林和伐昔洛韦等；大疱破裂后为预防继发性感染，可口服抗生素如红霉素、阿莫西林和头孢克肟等。
5.胆脂瘤
耳道内的胆脂瘤可压迫耳道壁，导致疼痛逐渐加重。对于外耳道胆脂瘤，没有合并感染的情况下可以使用吸引头、耵聍钩或膝状镊进行清理。若伴有感染，需使用头孢唑肟、头孢呋辛、红霉素等药物控制感染。中耳道胆脂瘤应尽早通过手术将胆脂瘤及病变组织彻底清除。
